Со порастот на миопијата низ целиот свет во последниве години, нема недостаток на пациенти кои треба да се лекуваат. Проценките за преваленцата на миопија користејќи го пописот на населението во САД од 2020 година покажуваат дека земјата бара 39.025.416 очни прегледи за секое дете со миопија секоја година, со два прегледа годишно.
Од приближно 70.000 оптометристи и офталмолози низ целата земја, секој специјалист за нега на очи (ОО) мора да се грижи за 278 деца на секои шест месеци за да ги исполни моменталните барања за нега на очи за деца со миопија во Соединетите Американски Држави. 1 Тоа е просек од над 1 дијагностицирана и третирана миопија во детството дневно. По што се разликува вашата пракса?
Како едукатор за почетна медицинска сестра (ЕКП), нашата цел е да го намалиме товарот на прогресивната миопија и да помогнеме во спречувањето на долготрајно оштетување на видот кај сите пациенти со миопија. Но, што мислат нашите пациенти за сопствените корекции и резултати?
Кога станува збор за ортокератологија (Орто-к), повратните информации од пациентите за квалитетот на живот поврзан со видот се гласни.
Студија од Липсон и сор., користејќи го Прашалникот за квалитет на живот на Националниот институт за очни болести со рефрактивна грешка, ги спореди возрасните кои носат едновидни меки контактни леќи со возрасните кои носат ортокератолошки леќи. Тие заклучија дека целокупното задоволство и видот се споредливи, но приближно 68% од учесниците го претпочитаа Ortho-k и избраа да продолжат да го користат на крајот од студијата. 2 Испитаниците пријавија преференција за некорегиран вид преку ден.
Иако возрасните можеби претпочитаат Ortho-k, што е со кратковидоста кај децата? Жао и сор. ги евалуирале децата пред и по 3 месеци ортодонтско носење.
Децата кои го користеле Ortho-k покажале повисок квалитет на живот и придобивки во нивните секојдневни активности, имале поголема веројатност да пробаат нови работи, биле посигурни во себе, поактивни и поверојатно да спортуваат, што на крајот резултирало со повеќе вкупно време поминато на третман.
Можно е холистичкиот пристап кон третманот на миопија да помогне во понатамошното ангажирање на пациентите и соодветно да помогне во управувањето со долгорочното придржување кон режимот на лекување потребен за третман на миопија.
Ortho-k направи значаен напредок во дизајнот на леќи и материјали од првото одобрување на FDA за контактни леќи ortho-k во 2002 година. Две теми се издвојуваат во клиничката пракса денес: Ortho-k леќи со меридијална разлика во длабочината и можност за прилагодување на дијаметарот на зоната на вид одзади.
Иако меридијанските ортокератолошки леќи обично се препишуваат кај пациенти со миопија и астигматизам, опциите за нивно поставување далеку ги надминуваат оние за корекција на миопија и астигматизам.
На пример, во согласност со препораките на производителот, емпириски за пациенти со торичност на рожницата од 0,50 диоптри (D), може емпириски да се додели една разлика во длабочината на зоната на враќање.
Сепак, мала количина на торична леќа на рожницата, во комбинација со Ortho-k леќа што ја зема предвид меридијалната разлика во длабочината, ќе обезбеди соодветна дренажа на солзите и оптимално центрирање под леќата. Така, некои пациенти може да имаат корист од стабилноста и одличното прилагодување што ги обезбедува овој дизајн.
Во неодамнешно клиничко испитување, ортокератолошките леќи со дијаметар на задна зона на вид (BOZD) од 5 mm донесоа многу придобивки за пациентите со миопија. Резултатите покажаа дека VOZD од 5 mm ја зголеми корекцијата на миопија за 0,43 диоптри при еднодневната посета во споредба со дизајнот на VOZD од 6 mm (контролна леќа), обезбедувајќи брза корекција и подобрување на визуелната острина (слики 1 и 2). 4, 5
Јунг и соработниците, исто така, откриле дека употребата на 5 mm BOZD Ortho-k леќа резултирала со значително намалување на дијаметарот на топографската област на третман. Така, за ECP кои имаат за цел да постигнат помали волумени на третман за своите пациенти, 5 mm BOZD се покажал како корисен.
Иако многу лекари за едукација и нега се запознаени со поставувањето контактни леќи кај пациентите, или дијагностички или емпириски, сега постојат иновативни начини за зголемување на достапноста и поедноставување на клиничкиот процес на поставување.
Лансирана во октомври 2021 година, мобилната апликација Paragon CRT Calculator (Слика 3) им овозможува на лекарите од итни случаи да дефинираат параметри за пациенти со ортокератолошки системи Paragon CRT и CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) и да ги преземат само со неколку кликања. Нарачајте. Водичите за брз пристап за решавање проблеми обезбедуваат корисни клинички алатки во секое време, на кое било место.
Во 2022 година, преваленцата на миопија несомнено ќе се зголеми. Сепак, офталмолошката професија има напредни опции за третман, алатки и ресурси за да помогне во промената на животот на педијатриските пациенти со миопија.