Kalayan ningkatna kasus miopia di sakumna dunya dina sababaraha taun ka pengker, teu aya kakurangan pasien anu kedah diubaran. Perkiraan prévalénsi miopia nganggo Sensus AS 2020 nunjukkeun yén nagara éta meryogikeun 39.025.416 pamariksaan panon pikeun unggal murangkalih anu ngagaduhan miopia unggal taun, kalayan dua pamariksaan per taun.
Ti sakitar 70.000 dokter mata sareng dokter spesialis mata di sakumna nagara, unggal spesialis perawatan panon (ECP) kedah ngarawat 278 murangkalih unggal genep bulan pikeun minuhan sarat perawatan panon ayeuna pikeun murangkalih anu ngagaduhan miopia di Amérika Serikat. 1 Éta rata-rata langkung ti 1 miopia budak leutik anu didiagnosis sareng diurus per dinten. Kumaha bédana prakték anjeun?
Salaku ECP, tujuan kami nyaéta pikeun ngirangan beban miopia progresif sareng ngabantosan nyegah gangguan penglihatan jangka panjang dina sadaya pasien miopia. Tapi kumaha pamanggih pasien kami ngeunaan koreksi sareng hasilna?
Lamun ngeunaan orthokeratology (Ortho-k), eupan balik pasien ngeunaan kualitas hirupna anu aya patalina jeung paningalna kacida tarikna.
Hiji panilitian ku Lipson et al., nganggo National Institute of Eye Diseases with Refractive Error Quality of Life Questionnaire, ngabandingkeun déwasa anu nganggo lensa kontak lemes visi tunggal sareng déwasa anu nganggo lensa orthokeratology. Aranjeunna nyimpulkeun yén kapuasan sareng visi sacara umum sami, nanging sakitar 68% pamilon langkung milih Ortho-k sareng milih pikeun teras-terasan nganggo éta dina ahir panilitian. 2 Subjék ngalaporkeun langkung resep visi siang anu henteu dikoréksi.
Sanaos déwasa langkung milih Ortho-k, kumaha upami rabun jauh dina murangkalih? Zhao et al. meunteun murangkalih sateuacan sareng saatos 3 bulan nganggo ortodontik.
Barudak anu nganggo Ortho-k nunjukkeun kualitas hirup sareng kauntungan anu langkung luhur dina kagiatan sadidintenna, langkung condong nyobian hal-hal énggal, langkung percaya diri, langkung aktip, sareng langkung condong maén olahraga, anu pamustunganana ngahasilkeun langkung seueur waktos anu dihabiskan pikeun perawatan di jalan. 3
Bisa jadi pendekatan holistik pikeun pengobatan miopia tiasa ngabantosan pikeun teras ngalibetkeun pasien sareng ngabantosan ngatur kepatuhan jangka panjang kana regimen perawatan anu diperyogikeun pikeun pengobatan miopia.
Ortho-k parantos ngadamel kamajuan anu signifikan dina desain lénsa sareng bahan saprak persetujuan FDA anu munggaran pikeun lénsa kontak ortho-k dina taun 2002. Dua topik anu nonjol dina prakték klinis ayeuna: lénsa Ortho-k kalayan bédana jerona meridional sareng kamampuan pikeun nyaluyukeun diaméter zona visi tukang.
Sanaos lénsa orthokeratology meridian biasana diresepkeun pikeun pasien anu ngagaduhan miopia sareng astigmatisme, pilihan pikeun masangna jauh langkung seueur tibatan pikeun ngabenerkeun miopia sareng astigmatisme.
Contona, luyu sareng rekomendasi produsén, sacara empiris pikeun pasién anu gaduh torisitas kornea 0,50 dioptri (D), hiji bédana jerona zona balik tiasa ditangtukeun sacara empiris.
Nanging, sajumlah leutik lénsa torik dina kornea, digabungkeun sareng lénsa Ortho-k anu merhatikeun bédana jerona meridional, bakal mastikeun drainase cimata anu leres sareng puseur anu optimal di handapeun lénsa. Ku kituna, sababaraha pasien tiasa nguntungkeun tina stabilitas sareng pas anu saé anu disayogikeun ku desain ieu.
Dina uji klinis anyar, lénsa orthokeratology 5 mm rear vision zone diameter (BOZD) mawa seueur mangpaat pikeun pasien anu ngagaduhan miopia. Hasilna nunjukkeun yén VOZD 5 mm ningkatkeun koreksi miopia ku 0,43 dioptri dina kunjungan 1 dinten dibandingkeun sareng desain VOZD 6 mm (lénsa kontrol), nyayogikeun koreksi anu gancang sareng paningkatan dina ketajaman visual (Gambar 1 sareng 2). 4, 5
Jung et al. ogé mendakan yén panggunaan lénsa Ortho-k BOZD 5 mm nyababkeun réduksi anu signifikan dina diaméter daérah perawatan topografi. Ku kituna, pikeun ECP anu tujuanana pikeun ngahontal volume perawatan anu langkung alit pikeun pasienna, BOZD 5 mm kabuktian mangpaat.
Sanaos seueur dokter spesialis mata anu wawuh sareng masang lénsa kontak ka pasien, boh sacara diagnostik atanapi empiris, ayeuna aya cara inovatif pikeun ningkatkeun aksésibilitas sareng nyederhanakeun prosés pamasangan klinis.
Diluncurkeun dina Oktober 2021, aplikasi sélulér Kalkulator CRT Paragon (Gambar 3) ngamungkinkeun dokter darurat pikeun nangtukeun parameter pikeun pasien anu nganggo sistem ortokeratologi Paragon CRT sareng CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) sareng ngaunduhna ngan ukur sababaraha klik. Mesen. Pituduh ngungkulan masalah aksés gancang nyayogikeun alat klinis anu kapaké iraha waé, dimana waé.
Dina taun 2022, Prévalénsi miopia pasti bakal ningkat. Nanging, profesi oftalmik gaduh pilihan perawatan anu canggih sareng alat-alat sareng sumber daya pikeun ngabantosan ngadamel bédana dina kahirupan pasien murangkalih anu ngagaduhan miopia.