Женщина, которая чувствовала, что у нее «что-то попало в глаз», на самом деле перенесла операцию, в ходе которой ей глубоко под веки было имплантировано 23 одноразовые контактные линзы, сообщил ее офтальмолог.
Доктор Катерина Куртеева из Калифорнийской офтальмологической ассоциации в Ньюпорт-Бич, штат Калифорния, была шокирована, обнаружив группу контактных линз, и ей пришлось «доставить» их в ходе операции, о которой она рассказала на своей странице в Instagram в прошлом месяце.
«Я сама была удивлена. Мне показалось это немного безумным. Я никогда раньше такого не видела», — сказала Куртеева изданию TODAY. «Все контакты спрятаны, так сказать, под крышкой стопки блинов».
70-летняя пациентка, пожелавшая остаться анонимной, носила контактные линзы в течение 30 лет, сообщила врач. 12 сентября она обратилась к Куртеевой с жалобами на ощущение инородного тела в правом глазу и на наличие слизи в этом глазу. Она уже посещала клинику раньше, но Куртеева видит ее впервые с тех пор, как ей выделили кабинет в прошлом году. Женщина не посещала клинику регулярно из-за опасений заразиться COVID-19.
Сначала Куртеева осмотрела глаза, чтобы исключить язву роговицы или конъюнктивит. Она также осмотрела глаза на наличие ресниц, туши, шерсти животных или других распространенных предметов, которые могли бы вызвать ощущение инородного тела, но ничего не обнаружила на правой роговице. Она заметила слизистые выделения.
Женщина рассказала, что, подняв веко, увидела там что-то черное, но не смогла это вытащить, поэтому Курдиева перевернула веко пальцами, чтобы посмотреть. Но врачи снова ничего не нашли.
Тогда офтальмолог использовал векорасширитель — проволочный инструмент, позволявший женщине широко раздвинуть веки, чтобы освободить руки для более тщательного осмотра. Ей также ввели макулярный анестетик. Внимательно осмотрев область под веками, она увидела, что первые несколько контактных линз слиплись. Она вытащила их ватным тампоном, но от кончика остался лишь комок.
Куртеева попросила свою ассистентку сделать фотографии и видео того, что происходило, пока она дергала за контактные линзы ватным тампоном.
«Это было похоже на колоду карт, — вспоминает Куртеева. — Она немного разрослась и образовала небольшую цепочку на ее крышке. Когда я это сделала, я сказала ей: „Кажется, я удалила еще 10“. Они просто продолжали появляться и исчезать».
После тщательного разделения контактных линз ювелирными плоскогубцами врачи обнаружили в этом глазу в общей сложности 23 контактные линзы. Куртеева сказала, что промыла глаз пациентки, но, к счастью, у женщины не было инфекции – лишь небольшое раздражение, которое было вылечено противовоспалительными каплями, – и все обошлось.
На самом деле, это не самый экстремальный случай. В 2017 году британские врачи обнаружили 27 контактных линз в глазах 67-летней женщины, которая считала, что раздражение вызвано сухостью глаз и старением, сообщает Optometry Today. Она носила контактные линзы ежемесячного ношения в течение 35 лет. Этот случай описан в BMJ.
«Наличие двух контактных линз в одном глазу — обычное явление, три и более — крайне редкое», — сказал доктор Джефф Петти, офтальмолог из Солт-Лейк-Сити, штат Юта, в интервью Американской академии офтальмологии, комментируя случай 2017 года.
Пациентка Куртеева сказала, что не знает, как это произошло, но у врачей было несколько версий. Она предположила, что женщина, вероятно, думала, что снимает линзы, сдвигая их в сторону, но это было не так, они просто продолжали прятаться под верхним веком.
Мешки под веками, известные как «суставные впадины», — это тупик: «Ничто не может добраться до задней части глаза, не будучи втянутым внутрь, и оно не попадет в мозг», — отмечает Куртеева.
По словам врача, у одной пожилой пациентки свод глазницы стал очень глубоким, что связано с возрастными изменениями глаз и лица, а также с сужением глазниц, приводящим к запавшим глазам. Контактная линза располагалась так глубоко и далеко от роговицы (самой чувствительной части глаза), что женщина не чувствовала отека, пока глаза не стали очень большими.
Она добавила, что у людей, которые носят контактные линзы десятилетиями, несколько снижается чувствительность роговицы, поэтому это может быть еще одной причиной, по которой она не чувствует эти пятна.
Куртеева сказала, что женщина «обожает носить контактные линзы» и хочет продолжать их использовать. Недавно она принимала пациентов и сообщает, что чувствует себя хорошо.
Этот случай — хорошее напоминание о необходимости носить контактные линзы. Всегда мойте руки перед тем, как надевать линзы, а если вы носите контактные линзы для повседневного использования, сочетайте уход за глазами с ежедневным уходом за зубами — снимайте контактные линзы, когда чистите зубы, чтобы никогда об этом не забывать, говорит Куртеева.
А. Павловски — корреспондент программы TODAY, специализирующаяся на новостях и статьях в области здравоохранения. Ранее она работала автором, продюсером и редактором на CNN.