De vrouw die het gevoel had dat er ‘iets in haar oog’ zat, had in werkelijkheid 23 wegwerpcontactlenzen diep onder haar oogleden geplaatst, aldus haar oogarts.
Dr. Katerina Kurteeva van de California Ophthalmological Association in Newport Beach, Californië, was geschokt toen ze een groep contacten aantrof en "moest afleveren" in een geval dat vorige maand op haar Instagram-pagina werd gedocumenteerd.
"Ik was zelf ook verrast. Ik vond het een beetje gek. Dit heb ik nog nooit eerder gezien", zei Kurteeva VANDAAG. "Alle contacten zitten als het ware verborgen onder het deksel van een stapel pannenkoeken."
De 70-jarige patiënte, die anoniem wilde blijven, droeg al 30 jaar contactlenzen, aldus de arts. Op 12 september kwam ze bij Kurteeva met klachten over een vreemd voorwerpgevoel in haar rechteroog en slijm in dat oog. Ze was al eerder bij de kliniek geweest, maar Kurteeva ziet haar voor het eerst sinds ze vorig jaar een spreekuur kreeg. De vrouw had geen vaste afspraken vanwege de angst om COVID-19 op te lopen.
Kurteeva controleerde eerst haar ogen om een ​​hoornvlieszweer of conjunctivitis uit te sluiten. Ze lette ook op wimpers, mascara, dierenhaar of andere veelvoorkomende voorwerpen die een vreemd voorwerpgevoel konden veroorzaken, maar zag niets op haar rechterhoornvlies. Ze zag slijmafscheiding.
De vrouw zei dat ze, toen ze haar ooglid optilde, iets zwarts zag zitten, maar dat ze het er niet uit kon trekken. Kurdieva draaide het ooglid daarom met haar vingers ondersteboven om te kijken. Maar opnieuw vonden de artsen niets.
Een oogarts gebruikte toen een ooglidspeculum, een draadinstrument waarmee de oogleden van een vrouw geopend en wijd uit elkaar geduwd konden worden, zodat ze haar handen vrij had voor een nader onderzoek. Ze kreeg ook een maculaverdovingsmiddel toegediend. Toen ze zorgvuldig onder haar oogleden keek, zag ze dat de eerste paar contactlenzen aan elkaar vastgeplakt zaten. Ze trok ze eruit met een wattenstaafje, maar het was slechts een bultje aan het puntje.
Kurteeva vroeg haar assistent om foto's en video's te maken van wat er gebeurde terwijl ze met een wattenstaafje aan de contacten trok.
"Het leek wel een kaartspel," herinnert Kurteeva zich. "Het verspreidde zich een beetje en vormde een ketting op haar ooglid. Toen ik dat deed, zei ik tegen haar: "Ik denk dat ik er nog tien heb verwijderd." "Ze bleven maar komen en gaan."
Nadat ze ze voorzichtig met een sieradentang hadden losgemaakt, vonden de artsen in totaal 23 contactlenzen in dat oog. Kurteeva zei dat ze het oog van de patiënt had gewassen, maar gelukkig had de vrouw geen infectie – slechts een lichte irritatie die werd behandeld met ontstekingsremmende druppels – en was alles in orde.
In feite is dit niet het meest extreme geval. In 2017 vonden Britse artsen 27 contactlenzen in de ogen van een 67-jarige vrouw die dacht dat droge ogen en veroudering de oorzaak waren van haar irritatie, meldt Optometry Today. Ze droeg 35 jaar lang maandlenzen. Het geval is gedocumenteerd in het BMJ.
"Twee contactlenzen in één oog is normaal, drie of meer is zeer zeldzaam", vertelde Dr. Jeff Petty, oogarts in Salt Lake City, Utah, aan de American Academy of Ophthalmology over een geval uit 2017.
Patiënte Kurteeva vertelde haar dat ze niet wist hoe het gebeurde, maar artsen hadden verschillende theorieën. Ze zei dat de vrouw waarschijnlijk dacht dat ze de lenzen verwijderde door ze opzij te schuiven, maar dat was niet zo, ze bleven gewoon onder het bovenste ooglid zitten.
Wallen onder de oogleden, ook wel wallen genoemd, zijn een doodlopende weg: "Er is niets dat de achterkant van je oog kan bereiken zonder dat het wordt opgezogen en het komt ook niet in je hersenen terecht", merkt Kurteeva op.
Bij een oudere patiënt werd de koepel erg diep, zei ze, wat verband houdt met leeftijdsgebonden veranderingen in de ogen en het gezicht, en met de manier waarop de oogkassen smaller worden, wat leidt tot ingevallen ogen. De contactlens zat zo diep en ver van het hoornvlies (het meest gevoelige deel van het oog) dat de vrouw de zwelling pas voelde toen ze heel groot was.
Ze voegde toe dat mensen die tientallen jaren contactlenzen dragen, minder gevoelig worden voor het hoornvlies. Dat zou ook een reden kunnen zijn waarom ze de vlekjes niet voelt.
Kurteeva zei dat de vrouw "graag contactlenzen draagt" en ze wil blijven gebruiken. Ze heeft onlangs patiënten gezien en geeft aan dat ze zich goed voelt.
Deze case is een goede herinnering om contactlenzen te dragen. Was altijd je handen voordat je je lenzen gebruikt, en als je dagelijks contactlenzen draagt, combineer dan oogverzorging met dagelijkse mondverzorging – verwijder je contactlenzen tijdens het tandenpoetsen, zodat je ze nooit vergeet, zegt Kurteeva.
A. Pawlowski is gezondheidsverslaggever bij TODAY en gespecialiseerd in gezondheidsnieuws en -artikelen. Voorheen was ze schrijver, producer en redacteur bij CNN.