अलिकडच्या वर्षांत जगभरात मायोपियाच्या वाढत्या संख्येमुळे, उपचारांची आवश्यकता असलेल्या रुग्णांची कमतरता नाही. २०२० च्या अमेरिकन जनगणनेनुसार मायोपियाच्या प्रसाराचा अंदाज दर्शवितो की देशात दरवर्षी मायोपिया असलेल्या प्रत्येक मुलासाठी ३९,०२५,४१६ डोळ्यांच्या तपासणीची आवश्यकता असते, ज्यामध्ये दरवर्षी दोन चाचण्या असतात. एक.
देशभरातील अंदाजे ७०,००० नेत्रतज्ज्ञ आणि नेत्ररोगतज्ज्ञांपैकी, प्रत्येक नेत्ररोग तज्ञ (ECP) ला दर सहा महिन्यांनी २७८ मुलांची तपासणी करावी लागते जेणेकरून अमेरिकेत मायोपिया असलेल्या मुलांसाठी सध्याच्या डोळ्यांच्या काळजीच्या आवश्यकता पूर्ण होतील. १ म्हणजे दररोज सरासरी १ पेक्षा जास्त बालपणीच्या मायोपियाचे निदान आणि व्यवस्थापन केले जाते. तुमची प्रॅक्टिस कशी वेगळी आहे?
ECP म्हणून, आमचे ध्येय म्हणजे प्रगतीशील मायोपियाचा भार कमी करणे आणि मायोपिया असलेल्या सर्व रुग्णांमध्ये दीर्घकालीन दृष्टीदोष रोखण्यास मदत करणे. परंतु आमचे रुग्ण त्यांच्या स्वतःच्या सुधारणा आणि परिणामांबद्दल काय विचार करतात?
जेव्हा ऑर्थोकेराटोलॉजी (ऑर्थो-के) चा विचार केला जातो तेव्हा रुग्णांच्या दृष्टीशी संबंधित जीवनमानाबद्दलचा अभिप्राय मोठा असतो.
लिप्सन आणि इतरांनी केलेल्या एका अभ्यासात, नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ आय डिसीजेस विथ रिफ्रॅक्टिव्ह एरर क्वालिटी ऑफ लाईफ क्वेश्चनरी वापरून, सिंगल व्हिजन सॉफ्ट कॉन्टॅक्ट लेन्स घालणाऱ्या प्रौढांची तुलना ऑर्थोकेरॅटोलॉजी लेन्स घालणाऱ्या प्रौढांशी केली. त्यांनी असा निष्कर्ष काढला की एकूण समाधान आणि दृष्टी तुलनात्मक होती, तथापि सुमारे 68% सहभागींनी ऑर्थो-के पसंत केले आणि अभ्यासाच्या शेवटी ते वापरणे सुरू ठेवण्याचा निर्णय घेतला. 2 विषयांनी दिवसा असुधारित दृष्टीला प्राधान्य दिले.
प्रौढांना ऑर्थो-के पसंत असू शकते, परंतु मुलांमध्ये दूरदृष्टीचे काय? झाओ आणि इतरांनी 3 महिने ऑर्थोडोंटिक घालण्यापूर्वी आणि नंतर मुलांचे मूल्यांकन केले.
ऑर्थो-के वापरणाऱ्या मुलांनी त्यांच्या दैनंदिन कामांमध्ये उच्च दर्जाचे जीवनमान आणि फायदे दाखवले, नवीन गोष्टी वापरून पाहण्याची त्यांची शक्यता जास्त होती, ते अधिक आत्मविश्वासू होते, अधिक सक्रिय होते आणि खेळ खेळण्याची शक्यता जास्त होती, ज्यामुळे शेवटी उपचारांवर जास्त वेळ घालवला गेला. रस्त्यावर. 3
मायोपियाच्या उपचारांसाठी एक समग्र दृष्टिकोन रुग्णांना सतत गुंतवून ठेवण्यास आणि मायोपियाच्या उपचारांसाठी आवश्यक असलेल्या उपचार पद्धतीचे दीर्घकालीन पालन करण्यास पुरेसे व्यवस्थापन करण्यास मदत करू शकतो.
२००२ मध्ये ऑर्थो-के कॉन्टॅक्ट लेन्सना पहिल्या एफडीए मंजुरीनंतर ऑर्थो-के ने लेन्स आणि मटेरियल डिझाइनमध्ये लक्षणीय प्रगती केली आहे. आज क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये दोन विषय वेगळे दिसतात: मेरिडिओनल डेप्थ डिफरन्स असलेले ऑर्थो-के लेन्स आणि मागील दृष्टी क्षेत्राचा व्यास समायोजित करण्याची क्षमता.
जरी मेरिडियन ऑर्थोकेरॅटोलॉजी लेन्स सामान्यतः मायोपिया आणि दृष्टिवैषम्य असलेल्या रुग्णांसाठी लिहून दिले जातात, तरी त्यांना बसवण्याचे पर्याय मायोपिया आणि दृष्टिवैषम्य दुरुस्त करण्यासाठी असलेल्या पर्यायांपेक्षा खूपच जास्त आहेत.
उदाहरणार्थ, उत्पादकाच्या शिफारशींनुसार, ०.५० डायप्टर्स (डी) च्या कॉर्नियल टॉरिसिटी असलेल्या रुग्णांसाठी अनुभवानुसार, एक रिटर्न झोन खोलीचा फरक अनुभवानुसार नियुक्त केला जाऊ शकतो.
तथापि, कॉर्नियावर थोड्या प्रमाणात टॉरिक लेन्स, मेरिडिओनल डेप्थ फरक लक्षात घेऊन ऑर्थो-के लेन्ससह एकत्रित केल्याने योग्य अश्रू निचरा आणि लेन्सखाली इष्टतम केंद्रीकरण सुनिश्चित होईल. अशा प्रकारे, काही रुग्णांना या डिझाइनद्वारे प्रदान केलेल्या स्थिरतेचा आणि उत्कृष्ट फिटचा फायदा होऊ शकतो.
अलिकडच्या क्लिनिकल चाचणीमध्ये, ऑर्थोकेरॅटोलॉजी 5 मिमी रियर व्हिजन झोन व्यास (BOZD) लेन्सने मायोपिया असलेल्या रुग्णांना अनेक फायदे दिले. निकालांवरून असे दिसून आले की 5 मिमी VOZD ने 6 मिमी VOZD डिझाइन (कंट्रोल लेन्स) च्या तुलनेत 1 दिवसाच्या भेटीत मायोपिया सुधारणा 0.43 डायप्टर्सने वाढवली, ज्यामुळे जलद सुधारणा आणि दृश्य तीक्ष्णतेत सुधारणा झाली (आकृती 1 आणि 2). 4, 5
जंग आणि इतरांना असेही आढळून आले की 5 मिमी BOZD ऑर्थो-के लेन्सच्या वापरामुळे स्थलाकृतिक उपचार क्षेत्राच्या व्यासात लक्षणीय घट झाली. अशाप्रकारे, रुग्णांसाठी कमी उपचारांचे प्रमाण साध्य करण्याच्या उद्देशाने असलेल्या ECPs साठी, 5 मिमी BOZD फायदेशीर ठरले.
अनेक ECPs रुग्णांना निदानात्मक किंवा अनुभवात्मकदृष्ट्या कॉन्टॅक्ट लेन्स बसवण्याशी परिचित असले तरी, आता सुलभता वाढवण्याचे आणि क्लिनिकल फिटिंग प्रक्रिया सुलभ करण्याचे नाविन्यपूर्ण मार्ग आहेत.
ऑक्टोबर २०२१ मध्ये लाँच केलेले, पॅरागॉन सीआरटी कॅल्क्युलेटर मोबाइल अॅप (आकृती ३) आपत्कालीन डॉक्टरांना पॅरागॉन सीआरटी आणि सीआरटी बायएक्सियल (कूपरव्हिजन प्रोफेशनल आय केअर) ऑर्थोकेरॅटोलॉजी सिस्टम असलेल्या रुग्णांसाठी पॅरामीटर्स परिभाषित करण्याची आणि काही क्लिक्समध्ये ते डाउनलोड करण्याची परवानगी देते. ऑर्डर करा. जलद प्रवेश समस्यानिवारण मार्गदर्शक कधीही, कुठेही उपयुक्त क्लिनिकल साधने प्रदान करतात.
२०२२ मध्ये, मायोपियाचा प्रसार निःसंशयपणे वाढेल. तथापि, नेत्ररोग व्यवसायाकडे मायोपिया असलेल्या बालरोग रुग्णांच्या जीवनात फरक घडवून आणण्यासाठी प्रगत उपचार पर्याय आणि साधने आणि संसाधने आहेत.