Cum myopia per orbem terrarum annis proximis creverit, non est inopia aegrotorum qui curari debent. Aestimationes praevalentiae myopiae, utens Censu Americano anni 2020, ostendunt patriam 39,025,416 examina oculorum pro quolibet puero myopia laborante quotannis requirere, cum duobus examinibus per annum. unum
Ex circiter septuaginta milibus optometristarum et ophthalmologorum per totam nationem, quisque specialista curae oculorum (ECP) ducentis septuaginta octo pueris singulis sex mensibus operam dare debet ut requisitis hodiernis curae oculorum pro pueris myopia laborantibus in Civitatibus Foederatis Americae satisfaciat.1 Hoc est medium plus quam unius myopiae puerilis diagnosi et curationis per diem. Quo modo vestra praxis differt?
Ut medici primarii medici (ECP), propositum nostrum est onus myopiae progressivae minuere et adiuvare ad impediendam diuturnam debilitatem visionis in omnibus aegris myopia laborantibus. Sed quid aegri nostri de suis correctionibus et eventibus sentiunt?
Cum de orthokeratologia (Ortho-k) agitur, opiniones aegrotorum de qualitate vitae eorum, quae ad visionem pertinet, magnae sunt.
Studium a Lipson et al. factum, utens Quaestionario Qualitatis Vitae Instituti Nationalis Morborum Oculorum cum Errore Refractivo, adultos lentes contactus molles visionis singularis gerentes cum adultis lentes orthokeratologicas gerentibus comparavit. Concluserunt satisfactionem generalem et visionem comparabiles esse, attamen circiter 68% participantium Ortho-k praetulerunt et eo uti perseveraverunt ad finem studii. 2 Subiecti praeferentiam pro visione diurna non correcta rettulerunt.
Dum adulti Ortho-k praeferunt, quid de myopia in pueris? Zhao et al. pueros ante et post tres menses usus orthodontici aestimaverunt.
Pueri Ortho-k utentes meliorem vitae qualitatem et beneficia in actionibus cotidianis ostenderunt, magis propensi erant ad novas res experiri, magis sibi confidentes, magis activi, et magis propensi erant ad ludos ludendos, quod tandem ad plus temporis in curatione in via insumptum duxit. 3
Fieri potest ut modus holisticus ad curationem myopiae adiuvare possit ad aegros adhuc implicandos et adhaerentiam diuturnam ad regimen curationis myopiae requisitum administrandam sufficienter.
Ortho-k progressus magnos in designio lentium et materiarum fecit ex quo prima lentium contactuum Ortho-k ab FDA anno 2002 probata est. Duo argumenta in praxi clinica hodierna eminent: lentes Ortho-k cum differentia profunditatis meridionalis et facultas diametrum zonae visionis posterioris accommodandi.
Quamquam lentes orthokeratologicae meridianae typice aegris myopia et astigmatismo cum praescribuntur, optiones eas aptandi eas ad myopiam et astigmatismum corrigendum longe superant.
Exempli gratia, secundum commendationes fabricatoris, empirice pro aegris cum toricitate corneae 0.50 dioptriarum (D), una differentia profunditatis zonae reditus empirice assignari potest.
Attamen, parva quantitas lentis toricae in cornea, una cum lente Ortho-k quae differentiam profunditatis meridionalis considerat, lacrimarum rectam drenam et optimam sub lente centrationem efficiet. Itaque nonnulli aegroti stabilitate et optima aptatione ab hoc consilio praebita utilitatem capere possunt.
In recenti experimento clinico, lentes orthokeratologicae cum diametro zonae visionis posterioris (BOZD) 5 mm multa commoda aegris myopia laborantibus attulerunt. Resultata demonstraverunt VOZD 5 mm correctionem myopiae 0.43 dioptriis in visitatione unius diei auxisse, comparata cum VOZD 6 mm (lenti comparativa), correctionem celerem et emendationem acuitatis visualis praebentes (Figurae 1 et 2). 4, 5
Jung et al. etiam invenerunt usum lentis Ortho-k BOZD 5 mm reductionem significantem in diametro areae curationis topographicae effecisse. Ergo, pro ECPs qui volumina curationis minora pro aegris suis consequi student, BOZD 5 mm utilis se praebuit.
Dum multi medici primarii (ECP) lentibus contactuum aegris aptandis, sive diagnostice sive empirice, periti sunt, nunc autem modi novi exstant ad accessibilitatem augendam et processum aptationis clinicae simplificandum.
Applicatio mobilis Paragon CRT Calculator (Figura 3), mense Octobri anni 2021 emissa, medicis permittit ut parametros pro aegris cum systematibus orthokeratologicis Paragon CRT et CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) definiant et eos paucis cliccis detrahant. Iube. Indices ad difficultates solvendas celeris accessus instrumenta clinica utilia quovis tempore, ubicumque praebent.
Anno MMXXII, myopiae frequentia sine dubio augebitur. Attamen, professio ophthalmica optiones curationis provectas, instrumenta et opes habet ad vitam aegrotorum paediatricorum myopia laborantium mutandam.