Акыркы жылдары дүйнө жүзү боюнча миопиянын көбөйүшү менен дарылоого муктаж болгон бейтаптардын жетишсиздиги байкалууда. 2020-жылдагы АКШ эл каттоосунун негизинде жүргүзүлгөн миопиянын таралышынын эсептөөлөрү көрсөткөндөй, өлкөдө миопиясы бар ар бир бала үчүн жылына эки жолу текшерүүдөн өтүү менен 39 025 416 көз текшерүүсү талап кылынат.
Өлкө боюнча болжол менен 70 000 оптометристтин жана офтальмологдун ичинен ар бир көз адиси (КК) АКШда миопия менен ооруган балдардын көзүнө кам көрүү боюнча учурдагы талаптарды канааттандыруу үчүн алты ай сайын 278 баланы карап турушу керек.1 Бул күнүнө орто эсеп менен бирден ашык балалык миопия диагнозу коюлуп, дарыланышы керек дегенди билдирет. Сиздин практикаңыз эмнеси менен айырмаланат?
ЭКП катары биздин максатыбыз - прогрессивдүү миопиянын жүгүн азайтуу жана миопиясы бар бардык бейтаптарда узак мөөнөттүү көрүүнүн начарлашынын алдын алууга жардам берүү. Бирок биздин бейтаптар өздөрүнүн коррекциялары жана натыйжалары жөнүндө кандай ойдо?
Ортокератологияга (Ortho-k) келгенде, бейтаптардын көрүүсүнө байланыштуу жашоо сапаты боюнча пикирлери катуу.
Липсон жана башкалар тарабынан жүргүзүлгөн изилдөөдө Улуттук рефракциялык катасы бар көз оорулары институтунун жашоо сапаты боюнча анкетасынын негизинде бир көрүү үчүн жумшак контакт линзаларын кийген чоңдор ортокератологиялык линзаларды кийген чоңдор менен салыштырылган. Алар жалпы канааттануу жана көрүү бирдей деген жыйынтыкка келишкен, бирок катышуучулардын болжол менен 68% Ortho-kти артык көрүшкөн жана изилдөөнүн аягында аны колдонууну улантууну чечишкен. 2 сынак катышуучулары күндүзгү коррекцияланбаган көрүү ыкмасын жактырарын билдиришкен.
Чоңдор Ortho-kти артык көрүшү мүмкүн, бирок балдардагы алысты көрбөө жөнүндө эмне айтууга болот? Чжао жана башкалар ортодонтиялык тиштерди тагынуунун 3 айына чейин жана андан кийинки балдарды баалашты.
Ortho-k колдонгон балдар күнүмдүк иш-аракеттеринде жашоо сапатынын жана пайдасынын жогорулаганын көрсөтүштү, жаңы нерселерди сынап көрүүгө көбүрөөк ыкташты, өзүнө ишенип, активдүү болуп, спорт менен көбүрөөк алектеништи, бул акыры дарыланууга көчөдө көбүрөөк убакыт коротууга алып келди. 3
Миопияны дарылоого комплекстүү мамиле кылуу бейтаптардын кызыгуусун арттырууга жана миопияны дарылоо үчүн талап кылынган дарылоо режимин узак мөөнөттүү сактоого жетиштүү деңгээлде жардам бериши мүмкүн.
Ortho-k компаниясы 2002-жылы FDA orthoo-k контакт линзаларын биринчи жолу бекиткенден бери линзаларды жана материалдарды долбоорлоодо олуттуу жетишкендиктерге жетишти. Бүгүнкү күндө клиникалык практикада эки тема өзгөчө мааниге ээ: меридиандык тереңдик айырмасы бар Ortho-k линзалары жана арткы көрүү зонасынын диаметрин тууралоо мүмкүнчүлүгү.
Меридиан ортокератологиялык линзалар, адатта, миопия жана астигматизм менен ооруган бейтаптарга дайындалса да, аларды орнотуу мүмкүнчүлүктөрү миопия менен астигматизмди оңдоо үчүн колдонулган варианттардан алда канча ашып түшөт.
Мисалы, өндүрүүчүнүн сунуштарына ылайык, көздүн чел кабыгынын торикалыктыгы 0,50 диоптр (D) болгон бейтаптар үчүн эмпирикалык түрдө бир кайтаруу зонасынын тереңдигинин айырмасын дайындоого болот.
Бирок, көздүн чел кабыгына аз өлчөмдөгү торикалык линзаны коюу, меридионалдык тереңдик айырмасын эске алган Ortho-k линзасы менен айкалыштырып, көз жашынын туура дренажын жана линзанын астына оптималдуу борборлоштурууну камсыз кылат. Ошентип, кээ бир бейтаптар бул дизайн менен камсыздалган туруктуулуктан жана эң сонун отуруудан пайда көрүшү мүмкүн.
Жакында жүргүзүлгөн клиникалык сыноодо ортокератологиялык 5 мм арткы көрүү зонасынын диаметри (BOZD) линзалары миопия менен ооруган бейтаптарга көптөгөн пайдаларды алып келди. Жыйынтыктар көрсөткөндөй, 5 мм VOZD 6 мм VOZD дизайнына (контролдук линза) салыштырмалуу 1 күндүк кабыл алууда миопияны оңдоону 0,43 диоптрго жогорулатып, тез оңдоону жана көрүү курчтугун жакшыртууну камсыз кылган (1 жана 2-сүрөттөр). 4, 5
Юнг жана башкалар ошондой эле 5 мм BOZD Ortho-k линзасын колдонуу топографиялык дарылоо аймагынын диаметринин олуттуу кыскарышына алып келгенин аныкташкан. Ошентип, бейтаптары үчүн дарылоонун көлөмүн азайтууга умтулган ЭКПлар үчүн 5 мм BOZD пайдалуу болуп чыкты.
Көптөгөн ЭКПлар бейтаптарга контакт линзаларын орнотууну диагностикалык же эмпирикалык жактан тааныш болсо да, азыр жеткиликтүүлүктү жогорулатуунун жана клиникалык орнотуу процессин жөнөкөйлөтүүнүн инновациялык жолдору бар.
2021-жылдын октябрь айында ишке киргизилген Paragon CRT Calculator мобилдик тиркемеси (3-сүрөт) тез жардам дарыгерлерине Paragon CRT жана CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) ортокератологиялык системалары бар бейтаптар үчүн параметрлерди аныктоого жана аларды бир нече чыкылдатуу менен жүктөп алууга мүмкүндүк берет. Заказ бериңиз. Тез жетүү боюнча көйгөйлөрдү чечүү боюнча колдонмолор каалаган убакта, каалаган жерде пайдалуу клиникалык куралдарды берет.
2022-жылы миопиянын таралышы шексиз жогорулайт. Бирок, офтальмологиялык кесип миопия менен ооруган педиатриялык бейтаптардын жашоосун өзгөртүүгө жардам берүүчү өнүккөн дарылоо жолдоруна, куралдарга жана ресурстарга ээ.