Kanthi tambah akehe kasus miopia ing saindenging jagad ing taun-taun pungkasan, ora ana kekurangan pasien sing kudu diobati. Perkiraan prevalensi miopia nggunakake Sensus AS 2020 nuduhake yen negara kasebut mbutuhake 39.025.416 pemeriksaan mata kanggo saben bocah sing duwe miopia saben taun, kanthi rong pemeriksaan saben taun.
Saka kira-kira 70.000 dokter mata lan dokter spesialis mata ing saindenging negara, saben spesialis perawatan mata (ECP) kudu ngrawat 278 bocah saben nem sasi kanggo nyukupi syarat perawatan mata saiki kanggo bocah-bocah sing duwe miopia ing Amerika Serikat.1 Rata-rata luwih saka 1 miopia bocah sing didiagnosis lan dikelola saben dina. Apa bedane praktik sampeyan?
Minangka ECP, tujuan kita yaiku kanggo ngurangi beban miopia progresif lan mbantu nyegah gangguan penglihatan jangka panjang ing kabeh pasien miopia. Nanging kepiye panemune pasien babagan koreksi lan asil sing ditindakake dhewe?
Nalika ngomong babagan ortokeratologi (Ortho-k), umpan balik pasien babagan kualitas urip sing ana gandhengane karo penglihatane pancen banter.
Panliten dening Lipson et al., nggunakake National Institute of Eye Diseases with Refractive Error Quality of Life Questionnaire, mbandhingake wong diwasa sing nganggo lensa kontak alus penglihatan tunggal karo wong diwasa sing nganggo lensa ortokeratologi. Dheweke nyimpulake yen kepuasan lan penglihatan sakabèhé padha, nanging kira-kira 68% peserta luwih seneng Ortho-k lan milih terus nggunakake ing pungkasan panliten. 2 Subjek nglaporake luwih seneng penglihatan sing ora dikoreksi ing wayah awan.
Nalika wong diwasa luwih seneng Ortho-k, kepiye babagan rabun cedhak ing bocah-bocah? Zhao et al. ngevaluasi bocah-bocah sadurunge lan sawise 3 sasi nganggo ortodontik.
Bocah-bocah sing nggunakake Ortho-k nuduhake kualitas urip lan keuntungan sing luwih dhuwur ing kegiatan saben dinane, luwih seneng nyoba bab anyar, luwih percaya diri, luwih aktif, lan luwih seneng olahraga, sing pungkasane nyebabake luwih akeh wektu sing digunakake kanggo perawatan ing dalan. 3
Bisa uga pendekatan holistik kanggo perawatan miopia bisa mbantu terus nglibatake pasien lan mbantu ngatur kepatuhan jangka panjang marang rejimen perawatan sing dibutuhake kanggo perawatan miopia.
Ortho-k wis nggawe kemajuan sing signifikan ing desain lensa lan bahan wiwit persetujuan FDA pisanan kanggo lensa kontak ortho-k ing taun 2002. Ana rong topik sing menonjol ing praktik klinis saiki: lensa Ortho-k kanthi beda ambane meridional lan kemampuan kanggo nyetel diameter zona penglihatan mburi.
Sanajan lensa ortokeratologi meridian biasane diwènèhaké kanggo pasien miopia lan astigmatisme, pilihan kanggo masang lensa kasebut luwih akeh tinimbang kanggo mbenerake miopia lan astigmatisme.
Umpamane, miturut rekomendasi pabrikan, sacara empiris kanggo pasien kanthi torisitas kornea 0,50 dioptri (D), siji bedane ambane zona bali bisa ditemtokake kanthi empiris.
Nanging, sithik lensa torik ing kornea, digabungake karo lensa Ortho-k sing nggatekake bedane ambane meridional, bakal njamin drainase luh sing tepat lan pusat sing optimal ing sangisore lensa. Dadi, sawetara pasien bisa entuk manfaat saka stabilitas lan pas banget sing diwenehake dening desain iki.
Ing uji klinis anyar, lensa orthokeratology 5 mm rear vision zone diameter (BOZD) nggawa akeh keuntungan kanggo pasien miopia. Asil kasebut nuduhake yen VOZD 5 mm nambah koreksi miopia nganti 0,43 dioptri ing kunjungan 1 dina dibandhingake karo desain VOZD 6 mm (lensa kontrol), nyedhiyakake koreksi cepet lan perbaikan ketajaman visual (Gambar 1 lan 2). 4, 5
Jung et al. uga nemokake manawa panggunaan lensa Ortho-k BOZD 5 mm nyebabake pangurangan diameter area perawatan topografi sing signifikan. Dadi, kanggo ECP sing ngarahake entuk volume perawatan sing luwih cilik kanggo pasien, BOZD 5 mm kabukten migunani.
Sanajan akeh dokter spesialis anak (ECP) sing wis kenal karo cara masang lensa kontak kanggo pasien, kanthi diagnostik utawa empiris, saiki ana cara inovatif kanggo nambah aksesibilitas lan nyederhanakake proses pemasangan klinis.
Diluncurake ing Oktober 2021, aplikasi seluler Kalkulator CRT Paragon (Gambar 3) ngidini dokter darurat nemtokake parameter kanggo pasien nganggo sistem ortokeratologi Paragon CRT lan CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) lan ndownload mung nganggo sawetara klik. Pesan. Pandhuan pemecahan masalah akses cepet nyedhiyakake alat klinis sing migunani kapan wae, ing ngendi wae.
Ing taun 2022, prevalensi miopia mesthi bakal mundhak. Nanging, profesi oftalmologi duwe pilihan perawatan lan alat lan sumber daya sing luwih maju kanggo mbantu nggawe prabédan ing urip pasien bocah sing nandhang miopia.