Avèk ogmantasyon myopi atravè lemond nan dènye ane yo, pa gen mank pasyan ki bezwen tretman. Estimasyon prevalans myopi ki itilize Resansman Etazini 2020 an montre ke peyi a mande 39,025,416 egzamen je pou chak timoun ki gen myopi chak ane, ak de egzamen pa ane. youn
Sou apeprè 70,000 optometris ak oftalmològ nan tout peyi a, chak espesyalis swen je (ECP) dwe pran swen 278 timoun chak sis mwa pou satisfè egzijans swen je aktyèl pou timoun ki gen myopi Ozetazini. 1 Sa vle di an mwayèn plis pase 1 myopi nan anfans ki dyagnostike epi jere pa jou. Ki diferans ki genyen ant pratik ou a?
Kòm yon doktè premye swen (ECP), objektif nou se diminye chay myopi pwogresif la epi ede anpeche pwoblèm vizyon alontèm nan tout pasyan ki gen myopi. Men, kisa pasyan nou yo panse de pwòp koreksyon ak rezilta yo?
Lè n ap pale de ortokeratoloji (Ortho-k), fidbak pasyan yo sou kalite lavi yo ki gen rapò ak vizyon an trè fò.
Yon etid Lipson et al. te fè, lè l sèvi avèk Kesyonè Kalite Lavi Enstiti Nasyonal Maladi Je ak Erè Refraksyon, te konpare granmoun ki te mete lantiy kontak mou pou vizyon senp ak granmoun ki te mete lantiy ortokeratoloji. Yo te konkli ke satisfaksyon jeneral ak vizyon yo te konparab, sepandan apeprè 68% nan patisipan yo te prefere Ortho-k epi yo te chwazi kontinye itilize li nan fen etid la. 2 Sijè yo te rapòte yon preferans pou vizyon san koreksyon pandan lajounen.
Pandan ke granmoun yo ka prefere Ortho-k, e timoun ki gen myopik? Zhao et al. te evalye timoun yo anvan ak apre 3 mwa mete dan òtodontik.
Timoun ki te itilize Ortho-k te montre yon pi bon kalite lavi ak benefis nan aktivite chak jou yo, yo te gen plis chans pou yo eseye nouvo bagay, yo te gen plis konfyans nan tèt yo, yo te pi aktif, epi yo te gen plis chans pou yo jwe espò, sa ki finalman te lakòz plis tan an jeneral pase ap trete nan lari a. 3
Li posib ke yon apwòch holistic nan tretman myopi a ta ka ede kontinye angaje pasyan yo epi ede jere byen respè alontèm pou rejim tretman ki nesesè pou tretman myopi a.
Ortho-k fè gwo pwogrè nan konsepsyon lantiy ak materyèl depi premye apwobasyon FDA pou lantiy kontak ortho-k an 2002. De sijè ki remakab nan pratik klinik jodi a: Lantiy Ortho-k ki gen yon diferans pwofondè meridyonal ak kapasite pou ajiste dyamèt zòn vizyon dèyè a.
Malgre ke lantiy ortokeratoloji meridyen yo tipikman preskri pou pasyan ki gen myopi ak astigmatism, opsyon pou anfòm yo depase byen lwen sa yo pou korije myopi ak astigmatism.
Pa egzanp, an akò avèk rekòmandasyon manifakti a, anpirikman pou pasyan ki gen yon torisite kornin 0.50 dyopt (D), yo ka anpirikman asiyen yon diferans pwofondè zòn retou.
Sepandan, yon ti kantite lantiy torik sou kornè a, konbine avèk yon lantiy Ortho-k ki pran an kont diferans pwofondè meridyon an, ap asire yon bon drenaj dlo nan je ak yon santraj optimal anba lantiy la. Kidonk, kèk pasyan ka benefisye de estabilite ak bon anfòm ke konsepsyon sa a bay.
Nan yon esè klinik resan, lantiy ortokeratolojik ki gen yon dyamèt zòn vizyon dèyè 5 mm (BOZD) te pote anpil benefis pou pasyan ki gen myopi. Rezilta yo te montre ke VOZD 5 mm lan te ogmante koreksyon myopi a pa 0.43 dyopt nan vizit 1 jou a konpare ak konsepsyon VOZD 6 mm lan (lantiy kontwòl), sa ki bay yon koreksyon rapid ak yon amelyorasyon nan akwite vizyèl (Figi 1 ak 2). 4, 5
Jung et al. te jwenn tou ke itilizasyon yon lantiy Ortho-k 5 mm BOZD te lakòz yon rediksyon siyifikatif nan dyamèt zòn tretman topografik la. Kidonk, pou ECP ki vize reyalize pi piti volim tretman pou pasyan yo, BOZD 5 mm nan te pwouve benefik.
Pandan ke anpil pwofesyonèl dantè (ECP) abitye ak ajisteman lantiy kontak sou pasyan, kit se pou dyagnostik oswa pou anpirik, kounye a gen fason inovatè pou ogmante aksè epi senplifye pwosesis ajisteman klinik la.
Lanse an Oktòb 2021, aplikasyon mobil Paragon CRT Calculator la (Figi 3) pèmèt doktè ijans yo defini paramèt pou pasyan ki gen sistèm ortokeratoloji Paragon CRT ak CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) epi telechaje yo an kèk klik sèlman. Kòmande. Gid depanaj rapid yo bay zouti klinik itil nenpòt ki lè, nenpòt kote.
An 2022, prevalans myopi a pral san dout ogmante. Sepandan, pwofesyon oftalmik la gen opsyon tretman avanse, zouti ak resous pou ede fè yon diferans nan lavi pasyan pedyatrik ki gen myopi.