Le àrdachadh ann an ìre myopia air feadh an t-saoghail anns na bliadhnachan mu dheireadh, chan eil gainnead euslaintich ann a dh’ fheumas làimhseachadh. Tha tuairmsean air tricead myopia a’ cleachdadh Cunntas-sluaigh na SA ann an 2020 a’ sealltainn gu bheil feum aig an dùthaich air 39,025,416 deuchainnean sùla airson gach pàiste le myopia gach bliadhna, le dà sgrùdadh gach bliadhna.
De na timcheall air 70,000 optaimiatraichean agus offthalmaichean air feadh na dùthcha, feumaidh gach eòlaiche cùram sùla (ECP) frithealadh air 278 leanabh gach sia mìosan gus coinneachadh ri riatanasan cùram sùla gnàthach airson clann le myopia anns na Stàitean Aonaichte. 1 Tha sin na chuibheasachd de chòrr air 1 myopia cloinne air a dhearbhadh agus air a riaghladh gach latha. Ciamar a tha an cleachdadh agaibh eadar-dhealaichte?
Mar ECP, ’s e ar n-amas lùghdachadh a dhèanamh air eallach na miopachd adhartach agus casg a chur air lagachadh lèirsinn fad-ùine anns a h-uile euslainteach le miopachd. Ach dè tha ar n-euslaintich a’ smaoineachadh air na ceartachaidhean agus na toraidhean aca fhèin?
Nuair a thig e gu orthokeratology (Ortho-k), tha fios-air-ais euslaintich air càileachd am beatha co-cheangailte ri fradharc àrd.
Ann an sgrùdadh le Lipson et al., a’ cleachdadh Ceisteachan Càileachd Beatha Institiud Nàiseanta nan Galaran Sùla le Mearachd Ath-tharraingeach, rinn iad coimeas eadar inbhich a bha a’ caitheamh lionsan conaltraidh bog aon-sheallaidh agus inbhich a bha a’ caitheamh lionsan orthokeratology. Cho-dhùin iad gu robh an sàsachd agus an lèirsinn iomlan co-ionann, ge-tà, b’ fheàrr le timcheall air 68% de chom-pàirtichean Ortho-k agus roghnaich iad cumail orra ga chleachdadh aig deireadh an sgrùdaidh. Dh’innis 2 chuspair gun robh iad airson lèirsinn neo-cheartaichte tron ​​latha.
Ged is dòcha gum b’ fheàrr le inbhich Ortho-k, dè mu dheidhinn geàrr-shealladh ann an clann? Rinn Zhao et al. measadh air clann ro agus às dèidh 3 mìosan de chaitheamh orthodontic.
Sheall clann a bha a’ cleachdadh Ortho-k càileachd-beatha nas àirde agus buannachdan nan gnìomhan làitheil, bha iad nas dualtaiche rudan ùra fheuchainn, bha iad nas misneachaile leotha fhèin, nas gnìomhaiche, agus nas dualtaiche spòrs a chluich, agus mar thoradh air sin, chaidh barrachd ùine a chaitheamh air làimhseachadh san fharsaingeachd air an t-sràid.
Tha e comasach gum faodadh dòigh-obrach iomlanach a thaobh làimhseachadh miopia cuideachadh le bhith a’ leantainn air adhart a’ toirt a-steach euslaintich agus a’ cuideachadh gu leòr le bhith a’ riaghladh cumail ris an dòigh-làimhseachaidh a tha a dhìth airson làimhseachadh miopia san fhad-ùine.
Tha Ortho-k air adhartasan mòra a dhèanamh ann an dealbhadh lionsan agus stuthan bho chaidh lionsan conaltraidh ortho-k aontachadh leis an FDA an toiseach ann an 2002. Tha dà chuspair a’ seasamh a-mach ann an cleachdadh clionaigeach an-diugh: lionsan Ortho-k le eadar-dhealachadh doimhneachd meridional agus a’ chomas trast-thomhas sòn seallaidh cùil atharrachadh.
Ged a bhios lionsan orthokeratology meridian mar as trice air an òrdachadh do dh’euslaintich le myopia agus astigmatism, tha na roghainnean airson an cur a-steach fada nas fheàrr na an fheadhainn airson myopia agus astigmatism a cheartachadh.
Mar eisimpleir, a rèir molaidhean an neach-dèanamh, gu h-eimpireach airson euslaintich le toricity corneal de 0.50 diopters (D), faodar aon eadar-dhealachadh doimhneachd sòn tilleadh a shònrachadh gu h-eimpireach.
Ach, nì beagan lionsa toric air a’ chornea, còmhla ri lionsa Ortho-k a bheir aire don eadar-dhealachadh doimhneachd meridional, cinnteach gum bi drèanadh ceart deòir ann agus meadhanachadh as fheàrr fon lionsa. Mar sin, dh’ fhaodadh cuid de dh’ euslaintich buannachd fhaighinn bhon t-seasmhachd agus an deagh fhreagarrachd a tha an dealbhadh seo a’ toirt seachad.
Ann an deuchainn clionaigeach o chionn ghoirid, thug lionsan orthokeratology le trast-thomhas sòn seallaidh cùil 5 mm (BOZD) mòran bhuannachdan do dh’euslaintich le myopia. Sheall na toraidhean gun do mheudaich an VOZD 5 mm ceartachadh myopia le 0.43 dioptras aig an tadhal 1-latha an taca ris an dealbhadh VOZD 6 mm (lionsa smachd), a’ toirt seachad ceartachadh luath agus leasachadh ann an géire lèirsinneach (Figearan 1 agus 2). 4, 5
Fhuair Jung et al. a-mach cuideachd gun robh cleachdadh lionsa Ortho-k BOZD 5 mm a’ leantainn gu lùghdachadh mòr ann an trast-thomhas na sgìre làimhseachaidh topografach. Mar sin, dha ECPan a bha ag amas air meudan làimhseachaidh nas lugha a choileanadh airson an euslaintich, sheall am BOZD 5 mm gu robh e buannachdail.
Ged a tha mòran ECPn eòlach air a bhith a’ freagairt lionsan conaltraidh air euslaintich, an dàrna cuid gu breithneachaidh no gu deuchainneach, tha dòighean ùr-ghnàthach ann a-nis gus ruigsinneachd a mheudachadh agus am pròiseas freagarachaidh clionaigeach a dhèanamh nas sìmplidhe.
Air a chur air bhog san Dàmhair 2021, leigidh an aplacaid gluasadach Paragon CRT Calculator (Figear 3) le lighichean èiginn paramadairean a mhìneachadh airson euslaintich le siostaman orthokeratology Paragon CRT agus CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) agus an luchdachadh sìos le dìreach beagan chlican. Òrdaich. Bidh stiùiridhean fuasgladh-cheistean ruigsinneachd luath a’ toirt seachad innealan clionaigeach feumail uair sam bith, àite sam bith.
Ann an 2022, gun teagamh bidh tricead myopia a’ dol am meud. Ach, tha roghainnean làimhseachaidh adhartach agus innealan agus goireasan aig a’ phroifeisean offthalmach gus diofar a dhèanamh ann am beatha euslaintich péidiatraiceach le myopia.