Kun la kresko de miopeco tutmonde en la lastaj jaroj, ne mankas pacientoj, kiuj bezonas kuracadon. Taksoj pri tropezo de miopeco uzante la usonan censon de 2020 montras, ke la lando postulas 39.025.416 okul-ekzamenojn por ĉiu infano kun miopeco ĉiujare, kun du ekzamenoj jare. unu
El la proksimume 70 000 optometriistoj kaj oftalmologoj tutlande, ĉiu okulflega specialisto (ECP) devas prizorgi 278 infanojn ĉiun sesan monaton por plenumi la nunajn okulflegajn postulojn por infanoj kun miopio en Usono. 1 Tio estas averaĝe pli ol 1 infantempa miopio diagnozita kaj traktita ĉiutage. Kiel via praktiko diferencas?
Kiel ECP (Especialista Klinika Kuracisto), nia celo estas redukti la ŝarĝon de progresema miopio kaj helpi malhelpi longdaŭran vidmalkapablon ĉe ĉiuj pacientoj kun miopio. Sed kion niaj pacientoj pensas pri siaj propraj korektoj kaj rezultoj?
Kiam temas pri ortokeratologio (Ortho-k), pacientaj reagoj pri ilia vidrilata vivkvalito estas laŭtaj.
Studo de Lipson kaj aliaj, uzante la Enketilon pri Vivkvalito de la Nacia Instituto pri Okulmalsanoj kun Refraktiva Eraro, komparis plenkreskulojn portantajn unu-fokusajn molajn kontaktlensojn kun plenkreskuloj portantaj ortokeratologiajn lensojn. Ili konkludis, ke la ĝenerala kontenteco kaj vidkapablo estis kompareblaj, tamen proksimume 68% de la partoprenantoj preferis Ortho-k kaj elektis daŭre uzi ĝin ĉe la fino de la studo. 2 Subjektoj raportis preferon por taga nekorektita vidkapablo.
Dum plenkreskuloj eble preferas Ortho-k, kio pri miopeco ĉe infanoj? Zhao kaj aliaj taksis infanojn antaŭ kaj post 3 monatoj da ortodonta portado.
Infanoj uzantaj Ortho-k montris pli altan vivokvaliton kaj avantaĝojn en siaj ĉiutagaj agadoj, pli verŝajne provis novajn aferojn, estis pli memfidaj, pli aktivaj, kaj pli verŝajne ludis sportojn, kio finfine rezultigis pli da totala tempo pasigita por kuracado surstrate. 3
Eblas, ke holisma aliro al la traktado de miopeco povus helpi daŭre engaĝi pacientojn kaj adekvate helpi administri longdaŭran aliĝon al la kuracreĝimo necesa por la traktado de miopeco.
Ortho-k faris signifajn progresojn en lenso- kaj materialdezajno ekde la unua FDA-aprobo de ortho-k kontaktlensoj en 2002. Du temoj elstaras en klinika praktiko hodiaŭ: Ortho-k-lensoj kun meridiana profunddiferenco kaj la kapablo alĝustigi la diametron de la malantaŭa vidzono.
Dum meridianaj ortokeratologiaj lensoj estas tipe preskribitaj por pacientoj kun miopeco kaj astigmatismo, la ebloj por alĝustigi ilin multe superas tiujn por korekti miopecon kaj astigmatismon.
Ekzemple, laŭ la rekomendoj de la fabrikanto, empirie por pacientoj kun kornea toriceco de 0,50 dioptroj (D), unu diferenco en profundo de la revenzono povas esti empirie asignita.
Tamen, malgranda kvanto de tora lenso sur la korneo, kombinita kun Ortho-k-lenso kiu konsideras la meridianan profunddiferencon, certigos ĝustan larmodrenadon kaj optimuman centradon sub la lenso. Tiel, iuj pacientoj povas profiti de la stabileco kaj bonega alĝustigo provizitaj de ĉi tiu dezajno.
En lastatempa klinika testo, ortokeratologiaj lensoj kun 5 mm malantaŭa vidzondiametro (BOZD) alportis multajn avantaĝojn al pacientoj kun miopio. La rezultoj montris, ke la 5 mm VOZD pliigis miopian korekton je 0,43 dioptroj dum la 1-taga vizito kompare kun la 6 mm VOZD-dezajno (kontrola lenso), provizante rapidan korekton kaj plibonigon de vidakreco (Figuroj 1 kaj 2). 4, 5
Jung kaj aliaj ankaŭ trovis, ke la uzo de 5 mm BOZD Ortho-k-lenso rezultigis signifan redukton de la diametro de la topografia traktadareo. Tiel, por eksterĉelaj antaŭlensaj lensoj (ECP) celantaj atingi pli malgrandajn traktadajn volumojn por siaj pacientoj, la 5 mm BOZD pruviĝis utila.
Dum multaj endokrinaj lensoj (ECP) konas la alĝustigon de kontaktlensoj al pacientoj, ĉu diagnoze aŭ empirie, nun ekzistas novigaj manieroj pliigi alireblecon kaj simpligi la klinikan alĝustigprocezon.
Lanĉita en oktobro 2021, la poŝtelefona aplikaĵo Paragon CRT Calculator (Figuro 3) permesas al urĝaj kuracistoj difini parametrojn por pacientoj kun ortokeratologiaj sistemoj Paragon CRT kaj CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) kaj elŝuti ilin per nur kelkaj klakoj. Mendu. Rapidaj gvidiloj pri problemsolvado provizas utilajn klinikajn ilojn iam ajn, ie ajn.
En 2022, la tropezo de miopeco sendube pliiĝos. Tamen, la oftalmologia profesio havas progresintajn kuracajn eblojn kaj ilojn kaj rimedojn por helpi fari diferencon en la vivoj de pediatriaj pacientoj kun miopeco.