Uban sa pagsaka sa myopia sa tibuok kalibutan sa bag-ohay nga mga tuig, wala’y kakulangon sa mga pasyente nga kinahanglan nga matambalan. Ang mga banabana sa pagkaylap sa myopia gamit ang 2020 US Census nagpakita nga ang nasud nanginahanglan og 39,025,416 nga mga eksamin sa mata alang sa matag bata nga adunay myopia matag tuig, nga adunay duha ka mga eksamin matag tuig.
Sa gibana-bana nga 70,000 ka mga optometrist ug ophthalmologist sa tibuok nasud, ang matag eye care specialist (ECP) kinahanglan nga moatiman sa 278 ka mga bata matag unom ka bulan aron matubag ang kasamtangang mga kinahanglanon sa pag-atiman sa mata alang sa mga batang adunay myopia sa Estados Unidos. 1 Kana usa ka aberids nga sobra sa 1 ka myopia sa pagkabata nga nadayagnos ug nadumala kada adlaw. Unsa ang kalainan sa inyong praktis?
Isip usa ka ECP, ang among tumong mao ang pagpakunhod sa palas-anon sa progresibong myopia ug pagtabang sa pagpugong sa dugay nga pagkadaot sa panan-aw sa tanang mga pasyente nga adunay myopia. Apan unsa may hunahuna sa among mga pasyente bahin sa ilang kaugalingong mga koreksyon ug mga resulta?
Kon bahin sa orthokeratology (Ortho-k), kuyaw ang mga komento sa mga pasyente bahin sa ilang kalidad sa kinabuhi nga may kalabotan sa panan-aw.
Usa ka pagtuon ni Lipson et al., gamit ang National Institute of Eye Diseases with Refractive Error Quality of Life Questionnaire, nagtandi sa mga hamtong nga nagsul-ob og single vision soft contact lenses sa mga hamtong nga nagsul-ob og orthokeratology lenses. Nakahinapos sila nga ang kinatibuk-ang katagbawan ug panan-aw parehas ra, apan gibana-bana nga 68% sa mga partisipante ang mas gusto ang Ortho-k ug gipili nga ipadayon ang paggamit niini sa katapusan sa pagtuon. 2 ka mga partisipante ang nagtaho nga mas gusto ang panan-aw nga wala matul-id sa adlaw.
Samtang ang mga hamtong mahimong mas gusto ang Ortho-k, kumusta man ang pagkaduol sa panan-aw sa mga bata? Gisusi ni Zhao et al. ang mga bata sa wala pa ug pagkahuman sa 3 ka bulan nga pagsul-ob og orthodontic.
Ang mga batang migamit og Ortho-k nagpakita og mas taas nga kalidad sa kinabuhi ug mga benepisyo sa ilang adlaw-adlaw nga mga kalihokan, mas lagmit nga mosulay og bag-ong mga butang, mas masaligon sa kaugalingon, mas aktibo, ug mas lagmit nga magdula og mga isport, nga sa katapusan miresulta sa mas daghang oras nga gigugol sa pagtambal sa kadalanan. 3
Posible nga ang usa ka holistic nga pamaagi sa pagtambal sa myopia makatabang sa padayon nga pag-apil sa mga pasyente ug igong makatabang sa pagdumala sa dugay nga pagsunod sa regimen sa pagtambal nga gikinahanglan alang sa pagtambal sa myopia.
Ang Ortho-k nakahimo og dakong mga pag-uswag sa disenyo sa lente ug materyal sukad sa unang pag-apruba sa FDA sa ortho-k contact lenses niadtong 2002. Duha ka hilisgutan ang mitumaw sa klinikal nga praktis karon: Ang mga lente sa Ortho-k nga adunay kalainan sa meridional depth ug ang abilidad sa pag-adjust sa diametro sa rear vision zone.
Samtang ang mga meridian orthokeratology lenses kasagarang gireseta alang sa mga pasyente nga adunay myopia ug astigmatism, ang mga kapilian sa pag-instalar niini mas daghan pa kay sa alang sa pagtul-id sa myopia ug astigmatism.
Pananglitan, subay sa mga rekomendasyon sa tiggama, sa empirikal nga paagi alang sa mga pasyente nga adunay corneal toricity nga 0.50 diopters (D), usa ka kalainan sa giladmon sa return zone ang mahimong i-assign sa empirikal nga paagi.
Apan, ang gamay nga gidaghanon sa toric lens sa cornea, inubanan sa Ortho-k lens nga nagkonsiderar sa kalainan sa meridional depth, makasiguro sa hustong pag-agas sa luha ug labing maayong pagsentro sa ilawom sa lente. Busa, ang ubang mga pasyente makabenepisyo sa kalig-on ug maayo kaayong pagkahaom nga gihatag niini nga disenyo.
Sa usa ka bag-o nga klinikal nga pagsulay, ang orthokeratology 5 mm rear vision zone diameter (BOZD) lenses nagdala og daghang benepisyo sa mga pasyente nga adunay myopia. Ang mga resulta nagpakita nga ang 5 mm VOZD nagdugang sa myopia correction og 0.43 diopters sa 1 ka adlaw nga pagbisita kon itandi sa 6 mm VOZD design (control lens), nga naghatag og paspas nga koreksyon ug pag-uswag sa visual acuity (Mga Hulagway 1 ug 2). 4, 5
Nakita usab ni Jung et al. nga ang paggamit sa 5 mm BOZD Ortho-k lens miresulta sa dakong pagkunhod sa diametro sa topographic treatment area. Busa, para sa mga ECP nga nagtumong sa pagkab-ot og mas gamay nga treatment volume para sa ilang mga pasyente, ang 5 mm BOZD napamatud-an nga mapuslanon.
Samtang daghang mga ECP ang pamilyar sa pagbutang og contact lens sa mga pasyente, pinaagi man sa diagnostic o empirical nga pamaagi, aduna nay mga inobatibong paagi aron madugangan ang accessibility ug mapasimple ang proseso sa clinical fitting.
Gilunsad niadtong Oktubre 2021, ang Paragon CRT Calculator mobile app (Figure 3) nagtugot sa mga emergency physician sa pagtino sa mga parameter para sa mga pasyente nga adunay Paragon CRT ug CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) orthokeratology systems ug i-download kini sa pipila lang ka pag-klik. Order. Ang dali nga pag-access sa mga giya sa pag-troubleshoot naghatag og mapuslanong mga klinikal nga himan bisan unsang orasa, bisan asa.
Sa tuig 2022, ang pagkaylap sa myopia walay duhaduha nga mosaka. Bisan pa, ang propesyon sa ophthalmic adunay mga abante nga kapilian sa pagtambal ug mga himan ug kapanguhaan aron makatabang sa paghimo og kalainan sa kinabuhi sa mga bata nga pasyente nga adunay myopia.