مع تزايد حالات قصر النظر عالميًا في السنوات الأخيرة، لا يوجد نقص في المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج. تُظهر تقديرات انتشار قصر النظر، استنادًا إلى تعداد الولايات المتحدة لعام 2020، أن البلاد تحتاج إلى 39,025,416 فحصًا للعين لكل طفل مصاب بقصر النظر سنويًا، بواقع فحصين سنويًا.
من بين حوالي 70,000 أخصائي بصريات وأطباء عيون على مستوى البلاد، يتعين على كل أخصائي رعاية عيون (ECP) رعاية 278 طفلاً كل ستة أشهر لتلبية متطلبات رعاية العيون الحالية للأطفال المصابين بقصر النظر في الولايات المتحدة. 1 وهذا يعني أن متوسط ​​حالات قصر النظر التي يتم تشخيصها وعلاجها لدى الأطفال تزيد عن حالة واحدة يوميًا. كيف يختلف عيادتكم؟
بصفتنا مركزًا لتصحيح البصر، هدفنا هو تخفيف وطأة قصر النظر التدريجي والمساعدة في الوقاية من ضعف البصر طويل الأمد لدى جميع مرضى قصر النظر. ولكن ما رأي مرضانا في تصحيحاتهم ونتائجهم؟
عندما يتعلق الأمر بتقويم القرنية (Ortho-k)، فإن ردود فعل المرضى بشأن جودة حياتهم المتعلقة بالرؤية تكون عالية.
أجرت ليبسون وآخرون دراسة، باستخدام استبيان جودة الحياة للمعهد الوطني لأمراض العيون مع أخطاء الانكسار، قارنت بين البالغين الذين يرتدون عدسات لاصقة لينة أحادية الرؤية مع بالغين يرتدون عدسات تقويم القرنية. وخلصت الدراسة إلى أن الرضا العام ومستوى الرؤية متقاربان، إلا أن حوالي 68% من المشاركين فضلوا عدسات Ortho-k واختاروا الاستمرار في استخدامها في نهاية الدراسة. وأفاد مشاركان بتفضيلهما للرؤية النهارية غير المصححة.
بينما قد يفضل البالغون تقويم الأسنان Ortho-k، ماذا عن قصر النظر لدى الأطفال؟ قام تشاو وآخرون بتقييم الأطفال قبل وبعد ثلاثة أشهر من استخدام تقويم الأسنان.
أظهر الأطفال الذين يستخدمون Ortho-k جودة حياة أعلى وفوائد في أنشطتهم اليومية، وكانوا أكثر عرضة لتجربة أشياء جديدة، وكانوا أكثر ثقة بأنفسهم، وأكثر نشاطًا، وأكثر ميلًا إلى ممارسة الرياضة، مما أدى في النهاية إلى قضاء المزيد من الوقت الإجمالي في العلاج. في الشارع.
من الممكن أن يساعد النهج الشامل لعلاج قصر النظر في مواصلة إشراك المرضى والمساعدة بشكل مناسب في إدارة الالتزام الطويل الأمد بنظام العلاج المطلوب لعلاج قصر النظر.
لقد حققت شركة Ortho-k تقدمًا كبيرًا في تصميم العدسات والمواد منذ أول موافقة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عدسات Ortho-k اللاصقة في عام 2002. ويبرز موضوعان في الممارسة السريرية اليوم: عدسات Ortho-k ذات العمق الزوالي والقدرة على ضبط قطر منطقة الرؤية الخلفية.
على الرغم من أن عدسات تقويم القرنية الزوالية توصف عادة للمرضى الذين يعانون من قصر النظر والاستجماتيزم، إلا أن خيارات تركيبها تتجاوز بكثير تلك المستخدمة لتصحيح قصر النظر والاستجماتيزم.
على سبيل المثال، وفقًا لتوصيات الشركة المصنعة، بالنسبة للمرضى الذين لديهم تورية قرنية تبلغ 0.50 ديوبتر (D)، يمكن تعيين فرق عمق منطقة العودة تجريبيًا.
ومع ذلك، فإن وضع كمية صغيرة من عدسة توريك على القرنية، مع عدسة أورثو-ك التي تراعي اختلاف العمق الزوالي، يضمن تصريفًا سليمًا للدموع وتمركزًا مثاليًا تحت العدسة. وبالتالي، قد يستفيد بعض المرضى من الثبات والملاءمة الممتازة التي يوفرها هذا التصميم.
في تجربة سريرية حديثة، حققت عدسات تقويم القرنية بقطر منطقة الرؤية الخلفية (BOZD) مقاس 5 مم فوائد عديدة لمرضى قصر النظر. أظهرت النتائج أن عدسة VOZD بقطر 5 مم زادت من تصحيح قصر النظر بمقدار 0.43 ديوبتر في زيارة اليوم الواحد مقارنةً بتصميم VOZD بقطر 6 مم (عدسة التحكم)، مما وفر تصحيحًا سريعًا وتحسنًا في حدة البصر (الشكلان 1 و2). 4، 5
وجد يونغ وآخرون أيضًا أن استخدام عدسة BOZD Ortho-k بقطر 5 مم أدى إلى انخفاض ملحوظ في قطر منطقة العلاج الطبوغرافية. وبالتالي، أثبتت عدسة BOZD بقطر 5 مم فائدتها لأطباء العيون الذين يسعون إلى تقليل حجم العلاج لمرضاهم.
في حين أن العديد من أطباء العيون على دراية بتجهيز العدسات اللاصقة للمرضى، سواء تشخيصيًا أو تجريبيًا، إلا أن هناك الآن طرقًا مبتكرة لزيادة إمكانية الوصول وتبسيط عملية التجهيز السريري.
أُطلق تطبيق Paragon CRT Calculator للهواتف المحمولة (الشكل 3) في أكتوبر 2021، وهو يتيح لأطباء الطوارئ تحديد معايير المرضى الذين يستخدمون أنظمة Paragon CRT وCRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) لتقويم القرنية، وتنزيلها ببضع نقرات فقط. اطلب الآن. توفر أدلة استكشاف الأخطاء وإصلاحها السريعة أدوات سريرية مفيدة في أي وقت وفي أي مكان.
في عام ٢٠٢٢، سيزداد انتشار قصر النظر بلا شك. ومع ذلك، يمتلك طب العيون خيارات علاجية وأدوات وموارد متطورة تُسهم في إحداث فرق إيجابي في حياة مرضى قصر النظر من الأطفال.